God tandhälsa ska inte vara en klassfråga

Vi vet att en god tandhälsa påverkar vår hälsa. Munhälsan skapas inte i tandvården, men när tänderna skadas eller tandhälsan försämras, är vi beroende av en tandvård som prioriteras efter behov.

Ojämlika villkor

Vi i den styrande majoriteten i Region Norrbotten: Socialdemokraterna, Vänsterpartiet och Centerpartiet, har därför haft Folktandvården i fokus från dag ett. Vi har vidtagit ett flertal åtgärder för att förbättra tandvården i Norrbotten.

Lönerna har höjts, rekryteringspremier använts, och arbetssätten utvecklats för att fler ska få en tid hos tandvården. Nyutbildade får introduktion och handledning under det första året. Sommarpraktik och stipendier erbjuds för studenter som studerar till yrken inom tandvården och vi har stöttat utbildningsansvariga att starta upp tandsköterskeutbildningen igen. Men det har inte räckt för att få balans i de ojämlika villkoren.

Folktandvården och privatpraktiker har länge verkat sida vid sida i Norrbotten. Men nu ser vi att systemet inte är hållbart längre. Privattandläkare väljer ofta bort barn och akuttandvård, vilket Folktandvården måste ta ansvar för. Nyutexaminerade tandläkare lämnar Folktandvården efter några år för de privata aktörernas löner och mer varierade arbetsuppgifter. Samtidigt måste Folktandvården i Norrbotten ta ansvar för att utbilda nya tandläkare, och täcka upp där de privata aktörerna inte behöver ta ansvar.

Behoven av tandvård ökar

Som följd av kompetensförlusten till privat tandvård och den ansvarsfrihet den privata tandvården åtnjuter, har en stor arbetsbörda och långa väntetider uppstått i Folktandvården. Samtidigt gör den privata tandvården storvinster på bekostnad av Folktandvårdens insatser och utveckling av kompetens.

De privata tandläkarna ska inte kunna välja patienter efter lönsamhet, utan måste ta ansvar för hela befolkningen. 

Sedan tandvårdsmarknaden avreglerades 1999 har priserna för privat tandvård skjutit i höjden. Tandvården är i dag den mest lönsamma sektorn inom privat hälso- och sjukvård, och fler patienter tvingas betala allt högre priser. Det är en utveckling som måste stoppas. God tandhälsa ska inte vara en klassfråga.

I Sverige har vi länge kunnat bedriva en välfungerande tandvård utan någon större behovsstyrning. Men med tiden har situationen förändrats. Vi har en åldrande befolkning, och behoven av tandvård ökar. Vi efterfrågar därmed ett gemensamt ansvar på statlig nivå för offentlig och privat tandvård.

Höj stödet till landsbygdskommuner

Det är behovet som ska styra tillgängligheten på tandvården, och det måste återspeglas i vår lagstiftning. Därför borde samma behovs- och solidaritetsprincip som är bärande i hälso- och sjukvårdslagen, även införas i tandvårdslagen.

De privata tandläkarna ska inte kunna välja patienter efter lönsamhet, utan måste ta ansvar för hela befolkningen. Vi föreslår också att den allmänna subvention som finns för tandvård övergår till ett system med behovsbaserade subventioner och ersättningar. Vi lyfter slutligen tiotandvårdens förslag om kommuntypstillägg, och föreslår att tillägget på 20 procent till landsbygdskommuner ökas om ytterligare behov kan identifieras.

För oss är det viktigt att tandvård och munhälsa ses som annan hälso- och sjukvård. Men då krävs en genomgripande förändring på nationell nivå.