Slutreplik: AT-krisen i Stockholm kräver mer än goda ambitioner

Vi tackar Robert Johansson (S) för svaret på vår debattartikel. Det är glädjande att SYLF:s budskap om vikten av att planera för övergången till det nya utbildningssystemet och därmed säkra tillgången på specialistläkare har hörsammats.

Över 300 nyexaminerade läkare är anställda inom Region Stockholm i väntan på AT. Många av dem jobbar i verksamheter som tar emot AT-läkare. Ändå hävdar sjukhusen att det inte går att öka antalet AT-tjänster med garanterad måluppfyllelse. Det finns verksamheter där AT-läkare skulle kunna uppnå sina mål men som i dag underutnyttjas, till exempel geriatrik och avancerad sjukvård i hemmet.

AT är en introduktionstjänst

Enligt SKR skulle regionerna behöva tillsätta 1900 AT-tjänster årligen (18 per 100 000 invånare). Region Stockholm hade således behövt utöka med 149 tjänster per år, en 50-procentig ökning från dagens nivå. Att mittenkoalitionen nu planerar en utökning av antalet AT-tjänster under 2026 är positivt. Vi hoppas att ökningen blir betydande.

Kortare väntetider till AT och en förenklad rekryteringsprocess till AT är steg i rätt riktning, men mycket återstår

De flesta av de 300 examinerade läkarna har sökt AT men inte blivit kallade till intervju. De får höra att de har ”för lite erfarenhet” eller ”inga meriter utöver kliniskt arbete”. Detta trots att AT:s syfte är att ”den nyutexaminerade läkaren ges förutsättningar att tillämpa och utveckla sina kunskaper och erfarenheter från grundutbildningen” (HSLF-FS 2021:9). Lagen är tydlig – AT är en introduktionstjänst i anslutning till examen. All meritering är enbart en konsekvens av bristen på tjänster.

Gemensam rekrytering kräver gemensamt ansvar

Mittenkoalitionen beslutade förra året att göra AT-rekryteringen regionsgemensam – helt i linje med vad SYLF Stockholm förespråkat. Efter den första ”gemensamma” rekryteringen kan vi tyvärr konstatera att det enda gemensamma var annonsen. De fem regiondrivna sjukhusen vill fortfarande äga sina processer. Ambitionen är god men större förändringar krävs för att bli kvitt dubbelarbetet.

Kort sagt är det för tidigt att klappa sig själv på axeln. Kortare väntetider till AT och en förenklad rekryteringsprocess till AT är steg i rätt riktning, men mycket återstår. Vi ser fram emot ett fortsatt samarbete.