Låt fler svenskar få hjälp med ryggsmärta

Ont i kroppen är en folksjukdom. 76 procent av svenskarna har haft besvär med rygg, nacke, leder eller muskler det senaste året. Samhällskostnaden för enbart ryggbesvär beräknas till 44 miljarder kronor om året. Samtidigt står omkring 2 800 legitimerade naprapater och kiropraktorer i stort sett utanför den offentligt finansierade primärvården.

Släpp in naprapater och kiropraktorer i primärvården

Den som har en privat sjukvårdsförsäkring eller tillgång via sin arbetsgivare kan gå till en naprapat eller kiropraktor och få hjälp snabbt. Den som inte har det riskerar att hamna i vårdkö i onödan. Enligt vår Novus-undersökning har bara två av tio tillgång till naprapat eller kiropraktor via sin arbetsgivare. Resten får betala ur egen ficka eller stå i kö.

Vården ska vara lika tillgänglig i hela landet för alla oavsett storlek på plånbok. Det är en bild som delades av representanter från fyra riksdagspartier vid ett panelsamtal den 12 mars. Företrädare för Vänsterpartiet, Centerpartiet, Miljöpartiet och Liberalerna var alla positiva till att naprapater och kiropraktorer i större utsträckning integreras i primärvården.

Lägre kostnad än konventionell vård

Studier av Stina Lilje, en av undertecknarna till den här artikeln samt forskare vid Lunds universitet, visar att naprapatbehandling gav bättre smärtlindring och ökad fysisk funktion för patienter som inte bedömdes behöva kirurgi. Sex av tio av dessa patienter kunde lämna ortopedkön till betydligt lägre kostnad i jämförelse med konventionell ortopedisk vård.

Ska bara de som har råd kunna använda hela paletten av insatser mot rygg- och nackbesvär?

Det finns redan goda exempel. På en vårdcentral i Halmstad har man på eget initiativ tagit in en kiropraktor. Resultatet: färre remisser till specialist, snabbare processer och en tätare dialog mellan professioner.

Regeringen satsar miljarder på att korta vårdköerna, men fokus ligger på den specialiserade vården. Primärvården behöver andra verktyg. 2 800 legitimerade kiropraktorer och naprapater finns tillgängliga och är redo att avlasta.

Öppna för fler legitimerade professioner

Vi föreslår tre konkreta åtgärder:

• Starta pilotmottagningar där naprapater och kiropraktorer gör förstahandsbedömningar av patienter med rygg- och nackbesvär på utvalda vårdcentraler. Mät effekter på köer, kostnader och patientnöjdhet.
• Öppna regionernas upphandlingar. I dag utformas upphandlingar ofta utifrån en specifik yrkesgrupp. Genom att öppna för fler legitimerade professioner får vi effektivare användning av skattemedel och ett bredare utbud för patienterna.
• Ge naprapater och kiropraktorer möjlighet att bedöma patienter som står i ortopedkö utan behov av kirurgi. Forskningen visar att sex av tio kan få hjälp utan operation. Det frigör resurser för dem som verkligen behöver opereras.

Ytterst handlar det om rätten till jämlik vård. Ska bara de som har råd kunna använda hela paletten av insatser mot rygg- och nackbesvär? Eller ska vården vara lika tillgänglig för alla? Sex av tio svenskar har redan gett sitt svar.