Patienterna förlorar när läkarnas arbetsvillkor blir ohållbara

Svensk sjukvård håller hög internationell standard. Vi får ut mycket vård per investerad krona. Det är inte en slump, utan bygger på att klipska och drivna individer under lång tid valt har att arbeta i vårdyrken och bidra till att utveckla sjukvården.

Snart flyr läkarna vården

Men nu riskerar Sveriges patienter att gå en mörkare framtid till mötes, med mindre innovation och utveckling när arbetsgivarna urholkar läkarnas arbetsmiljö och yrkets attraktionskraft.

Våra sjuksköterskekollegor har redan lämnat. I dag arbetar 13 000 sjuksköterskor inom ett annat yrke, enligt Nationella vårdkompetensrådet. Sveriges underläkare är också missnöjda med sin arbetssituation. Förbättras inte villkoren snarast riskerar Sverige en kompetensflykt även bland läkare.

Faktum är att en av fem läkare med svensk legitimation inte uppbär någon deklarerad inkomst i Sverige. Drygt 85 svenska läkare gjorde Danmarks motsvarighet till allmäntjänstgöring (AT) i Danmark under 2023. Antalet svenska läkare som ansökt om norsk legitimation har skjutit i höjden.

En av fyra AT-läkare och en tredjedel av ST-läkarna överväger att lämna yrket helt. Dessutom är det allt färre som sätter läkarlinjen som förstahandsval när man söker till universitetet. Vi riskerar att hamna i en ännu djupare specialistläkarkris om ens en bråkdel gör slag i saken och lämnar läkaryrket eller Sverige.

Lönen motsvarar inte ansvaret

Arbetsgivarna måste ta sitt ansvar för patienterna och stoppa kompetensflykten av läkare. För att vara tydlig: arbetsmiljön hade varit lättare att acceptera om lönen hade motsvarat ansvaret vi bär.

På tio år har medellönen i Sverige gått om AT-läkarnas löneläge då AT-läkarna haft 30 procent sämre löneutveckling än resten av samhället.

Nu ser vi konsekvenserna. Svenska läkare börjat leta efter bättre jordmån i andra länder. I forum för läkare kan vi allt oftare läsa om läkare som återvandrar till sitt ursprungsland då villkoren har blivit bättre på hemmaplan samtidigt som de har försämrats i Sverige.

Förbättras inte villkoren snarast riskerar Sverige en kompetensflykt även bland läkare.

Sverige befinner sig mitt i en enorm avtalsrörelse. I år ska drygt 500 centrala kollektivavtal förhandlas som berör 3,4 miljoner anställda. Bemanningskrisen i offentlig sektor måste uppmärksammas. Sveriges yngre läkares förening representerar 13 000 läkare före specialistbevis. Det står AT-läkare eller ST-läkare på vår röda skylt. Varje natt prioriterar vi vårdens resurser, i en omöjlig ekvation, i ett alldeles för pressat sjukvårdssystem.

Systematisk lönedumpning

Därför kräver SYLF nu:

• Löneåterställning
  I drygt ett decennium har arbetsgivarna systematiskt dumpat lönerna för underläkarna. Vi vill se att lönerna korrigeras till minst motsvarande penningvärde för 2014 års nivå, drygt 3000 kr per AT- och ST-läkare. Läkare som är tidigt i karriären är värda att få följa med den generella löneutvecklingen.
• Att alla ska ingå i lönerevisionen
  Alla läkare, oavsett var i karriären man befinner sig eller anställningsform, ska omfattas av den årliga lönerevisionen. I dag överutnyttjar arbetsgivarna möjlighet att visstidsanställa. De utnyttjar den beroendeställning som läkare tidigt i karriären befinner sig i för att hålla nere lönerna.
• Rimlig lön vid nyanställning
  Lön efter ansvar är en viktig princip för oss. Det är självklart att läkare som kommer in i yrket ska erbjudas löner som speglar den allmänna löneutveckling och det ansvar som arbetet kräver. Nu ser vi motsatsen – löner vid nyanställning släpar efter vilket underminerar både vår profession och yrkets attraktivitet.

Satsa på framtidens läkare

SKR har möjlighet att vända den negativa utvecklingen för Sveriges patienter men det krävs satsningar och inte ytterligare sparåtgärder. Om vi ska klara framtidens utmaningar med en åldrande befolkning och mindre resurser behöver vi fortsatt attrahera de skarpaste hjärnorna till svensk sjukvård.

Vi har inte råd med mer braindrain. Det är hög tid för politiker och regioner att satsa på det som garanterar en god vård för Sveriges invånare – framtidens specialistläkare.