Apoteken får inte ersättning för sitt samhällsuppdrag

Apoteken spelar en avgörande roll inom hälso- och sjukvården. Samhällsuppdraget att ge kvalificerad rådgivning och säkerställa läkemedelsförsörjning till hela landet är livsviktigt. För att lyckas med det krävs stabila och långsiktiga förutsättningar. Dessa förutsättningar brister i dag.

Låg lönsamhet

Staten ersätter apoteken för att förse befolkningen med receptbelagda läkemedel, ge rådgivning och hantera generiskt utbyte. Detta sker genom en handelsmarginal för varje recept som expedieras. Hur mycket apoteken får betalt för detta arbete beslutas av myndigheten Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV).

Myndigheten har i dagarna genomfört sin årliga genomgång av apoteksmarknaden. Där konstaterar de att den nyligen genomförda höjningen av handelsmarginalen gett god effekt. Men däremot varnar de för att lönsamheten fortsatt är på en låg nivå som gör apoteksmarknaden är sårbar. Apoteken är i en situation där kostnaderna fortsätter att öka i snabbare takt än intäkterna. Både Sveriges apoteksförening och TLV är bekymrade över den låga övergripande lönsamheten som kan leda till sämre apoteksservice.

Risken är överhängande att ett stort antal apotek tvingas stänga eller begränsa sina öppettider.

Problemet är att apoteken inte fullt ut får betalt för sitt arbete. Kostnaderna för att hantera receptbelagda läkemedel överstiger den ersättning som staten ger. Sveriges apoteksförening har låtit genomföra en kartläggning som visar att den statligt finansierade handelsmarginalen inte täcker kostnaderna för recepthanteringen, varken för 2022 eller 2023.

Försäljningen av varor minskar

Tidigare kunde apoteken kompensera detta genom att göra vinst på att sälja andra varor. Vi såväl som TLV konstaterar dock att försäljningen av övriga varor minskar i volym. Därmed har förutsättningarna ändrats och övrig försäljning kan inte bära upp totalaffären. Risken är överhängande att ett stort antal apotek tvingas stänga eller begränsa sina öppettider.

Dagens ersättning är inte tillräcklig för att ge en högkvalitativ apoteksservice över hela landet och utföra det farmaceutiska uppdraget för en förbättrad läkemedelsanvändning. Den ger heller inte förutsättningar att vidareutveckla verksamhet och service efter patienternas och samhällets behov och önskemål. Det gäller både inom e-handeln och butiker.

Regeringen behöver se över hur apoteken finansieras.

• Full kostnadstäckning.Vi behöver en ersättning som täcker kostnaderna för recepthanteringen och som justeras i takt med den allmänna kostnadsutvecklingen.
• Nya tjänster ger mervärde.Annan riktad ersättning för fler och nya tjänster, utökad service och tillgänglighet skapar ytterligare mervärde från apotekssektorn som kommer patienterna i hela landet till godo.
• Regelförenklingar. Förenklingar med bibehållen kvalitet och säkerhet underlättar för apoteken att bli mer effektiva.

Ge apoteken ökade resurser

Tack vare läkemedel lever fler längre och fler behöver kontinuerlig läkemedelsbehandling. För att nya och dyra läkemedel ska användas effektivt krävs kvalificerad farmaceutisk rådgivning. Har vi verkligen råd att inte använda den välutbildade hälso- och sjukvårdspersonalen som redan finns på apoteken?

Samhället får den apoteksservice som man ger förutsättningar för. Olika företagskonstellationer måste kunna verka på marknaden, oavsett om det är enskilt drivna apotek eller stora kedjor, fysiska butiker eller e-handel. Denna mångfald gynnar samhället, apoteksmedarbetarna och framför allt patienterna. Det är dags för regeringen att agera och säkerställa att apoteken får de resurser de behöver för att fortsätta vara en hörnsten i svensk hälso- och sjukvård.